DGfMM – Fachzeitschrift

Musizieren ist eine feinmotorische Höchstleistung, welche sich mit ihren präzisen und schnellen Bewegungsmustern häufig im Grenzbereich
der physiologischen Leistungsfähigkeit bewegt.
Die hieraus resultierende Belastung für das
Bewegungssystem führt häufig zu Instrumentalspielassoziierten muskuloskelettalen Schmerzsyndromen (IAMS).
In der wissenschaftlichen Literatur finden sich mittlerweile einige Studien zur Prävalenz und Ätiologie
von IAMS bei professionellen Orchestermusikern.
Diese ergeben, dass bis zu 89% der professionellen
Musiker in ihrer Karriere von Instrumentalspielassoziierten muskuloskelettalen Schmerzsyndromen betroffen sind, bei ca. 40% liegt ein chronisches Schmerzproblem vor.
Risikofaktoren für IAMS sind u.a. das weibliche Geschlecht, wie auch psychosoziale bzw.
biomechanische Belastungsfaktoren. Die hohen
Streicher gehören zu der besonders betroffenen
Instrumentengruppe.
Die vorliegende Literaturanalyse zeigt einen
hohen Bedarf an umfassenden Therapie- und
Präventionskonzepten.

Bis zu 89% der professionellen Orchestermusiker
sind während ihrer Karriere von Instrumentalspiel-assoziierten muskuloskelettalen Schmerzsyndromen (IAMS) betroffen. Allerdings ist nur wenig
zu den zugrunde liegenden muskuloskelettalen
Funktionsstörungen bekannt.
Studienergebnisse zeigen, dass das Instrumentalspiel häufig mit Haltungsinsuffizienzen verbunden
ist. Musikstudenten weisen ein etwa doppelt so
hohes Risiko für muskuloskelettale Beschwerden
auf.
In klinischen Untersuchungen zeigte sich außerdem, dass bei Musikern mit IAMS vermehrt
muskuloskelettale Funktionsstörungen vorliegen.
Insbesondere sind IAMS häufig mit Störungen der
posturalen Stabilisationssysteme verbunden.

Kraniomandibuläre Dysfunktionen (CMD) sind
ein häufiges Problem bei professionellen Musikern,
insbesondere bei Bläsern und hohen Streichern.
Bis zu 47% der Blechbläser berichten über Instrumentalspiel-assoziierte Schmerzen im Bereich
der Zähne und des Kiefers. Professionelle Orchestermusiker mit orofazialen Schmerzen zeigen
außerdem ein deutlich erhöhtes Risiko für Instrumentalspiel-assoziierte muskuloskelettale Schmerzsyndrome (IAMS) in anderen Körperregionen.
Okklusionsschienen konnten bei hohen Streichern
die Muskelspannung der Schulter-Nacken-Region
während des Instrumentalspiels reduzieren. Außerdem ließen sich IAMS im Bereich der oberen
Extremität und des Nackens ebenfalls über eine
Okklusionsschienentherapie positiv beeinflussen.
Vor diesem Hintergrund sollte bei Musikern mit
IAMS insbesondere auch eine Diagnostik auf das
Vorliegen von CMD erfolgen, um diese entsprechend mitbehandeln zu können.